Deep Dive
Логика стандартов: два условия, одна лазейка
Статья 68 расписания болезней содержит два разных пункта для плоскостопия. Пункт В (негоден) требует двух вещей одновременно: третьей степени плоскостопия И артроза минимум первой степени на одной ноге. Пункт Г (годен) — это третья степень БЕЗ артроза или вторая степень С артрозом. Проблема в том, что ни степень, ни артроз нельзя увидеть глазом. Степень плоскостопия — это угол в градусах, который рентгенолог измеряет по снимку. Артроз — это фраза в описании рентгена. Для комиссии оба существуют только в виде текста в заключении.
Одна цифра, года жизни: как работает измерение
Третья степень плоскостопия начинается от 156 градусов. 155 градусов — это уже вторая степень. С медицинской точки зрения между ними нет никакой разницы: врач назначит одинаковое лечение — стельки и наблюдение. Но для призыва эта разница в один градус означает год-полтора жизни. Статистика показывает, что в заключениях призывников очень часто стоит ровно 155 градусов — на один градус меньше порога. Поэтому первое правило: требуй конкретный градус в заключении, а не просто словесную формулировку. Второе: рентгеновский снимок должен быть сделан под нагрузкой, стоя. Лежачий снимок не годится, потому что в горизонтальном положении стопа выглядит иначе.
Артроз: как убедиться, что его вообще смотрели
Артроз в таранно-ладьевидном суставе проявляется субхондральным склерозом и краевыми костными разрастаниями — нужно искать именно эти слова в описании. Если они есть — артроз зафиксирован. Если нет — может быть, его просто не смотрели. Отсутствие артроза в заключении не всегда означает, что артроза нет. Иногда рентген делали только для оценки свода стопы, и суставы в описании вообще не упоминались. Если третья степень стоит одна, без артроза — выясни, искали ли артроз вообще. Это принципиально.
Как правила изменили судьбы: январь и май 2023
18 января 2023 года переписали расписание болезней. Раньше третьей степени плоскостопия на одной ноге хватало, чтобы получить негодность. Теперь в пункт В добавили требование артроза, а чистая третья степень перешла в пункт Г — годен. 17 мая того же года, меньше чем через четыре месяца, Минобороны и Минздрав выпустили постановление 8/14, которое убрало пункт В из списка освобождённых от переосвидетельствования. Получилось так: парни, которые получили бессрочный военный билет по третьей степени без артроза, оказались под новый пункт В, который уже не подходит. Артроза-то нет. И вот их вызывают заново, уже как годных.
Главный аргумент: медицинская невозможность
На переосвидетельствованиях появляется ситуация, которая невозможна с точки зрения медицины. Люди приходят с третьей степенью и артрозом, а уходят со второй степенью и артрозом, или с третьей без артроза. По документам стопа улучшилась. Но стопа не может выпрямиться сама — это анатомически невозможно после 16-18 лет. Артроз не может рассосаться — он только прогрессирует. Значит, два медицинских документа на одного человека противоречат друг другу и природе самого заболевания. Один из них ошибочен. И это ошибку можно доказать: собрать всю историю — старые снимки, прошлое заключение, медкарту. Это твоё доказательство того, что физически не могло исчезнуть.